關于印發《安徽省城市社區衛生服務機構設置和編制标準實施意見》

中共甯國市委機構編制委員會辦公室   發布時間:2010-07-22   浏覽:0
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《安徽省城市社區衛生服務機構設置和編制标準實施意見》



一、總體要求和基本原則

總體要求:以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發展觀,堅持政府主導、部門支持、社會參與、多渠道發展社區衛生服務的原則,合理配置城市社區衛生資源,推進體制機制創新,規範社區衛生服務機構編制管理,保證社區衛生服務機構的功能和運行效率,逐步建立起與社會主義市場經濟體制相适應的、充滿生機和活力的城市社區衛生服務體系,為居民提供安全、有效、便捷、經濟的公共衛生服務和基本醫療服務。

基本原則:

(一)公益性原則。堅持社區衛生服務的公益性質,政府舉辦的社區衛生服務機構為公益性事業單位,其他社會力量舉辦的承擔公共衛生服務等公益性職能的社區衛生服務機構可享受政府支持社區衛生服務機構發展的相關政策。

(二)機構整合原則。社區衛生服務機構的設置,要符合事業單位改革和醫療衛生體制改革的方向以及區域衛生規劃的要求;要立足于調整現有衛生資源,輔之以改擴建和新建,避免重複建設。

(三)精幹高效原則。人員編制的核定要符合精幹、高效的要求,保證社區衛生服務工作最基本的需要。

(四)因地制宜原則。根據區域衛生規劃、各地經濟發展水平、衛生資源狀況、财政承受能力以及自然環境特點等情況,從實際出發,因地制宜搞好城市社區衛生服務機構規劃和建設。


二、機構設置

各地要按照本地區社區衛生服務發展規劃,有計劃、有步驟地設置社區衛生服務機構。社區衛生服務機構由社區衛生服務中心和社區衛生服務站組成,社區衛生服務中心與社區衛生服務站可實行一體化管理。

原則上按照每個街道辦事處所轄範圍規劃設置1個社區衛生服務中心。社區衛生服務中心根據需要可設置若幹社區衛生服務站。所轄居民在3萬名以下的街道辦事處可不設社區衛生服務中心,由毗鄰社區衛生服務機構提供服務;所轄居民在10萬名以上的街道辦事處可通過增設衛生服務站提供社區衛生服務;新建社區可由所在街道辦事處範圍的社區衛生服務中心就近增設社區衛生服務站。

社區衛生服務中心主要立足于調整現有衛生資源,通過對現有一級、部分二級醫院和國有企事業單位所屬醫療機構等進行轉型或改造設立,也可由綜合性醫院舉辦。街道辦事處範圍内的一級醫院和街道衛生院,可按照本實施意見的标準,直接改造為社區衛生服務中心,不再保留醫院和和街道衛生院的牌子;人員較多、規模較大的二級醫院或其他醫院,可按本意見的标準,選擇符合條件的人員,延伸到社區舉辦衛生服務中心;社會力量舉辦的衛生醫療機構,符合資質條件和區域衛生規劃的,也可以認定為社區衛生服務中心。街道辦事處範圍内沒有上述醫療單位的,在做好規劃的基礎上,或新建社區衛生服務中心,或引進衛生資源舉辦社區衛生服務中心。

通過現有一級、二級醫院和國有企事業單位所屬醫療機構轉型或改造設立以及由其他醫院延伸舉辦的社區衛生服務中心原隸屬關系不變,但人事、業務、财務要單獨管理;新建社區衛生服務中心按照投資主體确定主管部門。所有社區衛生服務中心業務上均接受當地衛生行政部門指導。非衛生部門舉辦的社區衛生服務中心,主要負責人的任免,須報同級衛生行政主管部門核準。

社區衛生服務站可由社區衛生服務中心舉辦,或由綜合性醫院、專科醫院舉辦,也可按照平等、競争、擇優的原則,

根據國家和省有關标準,通過招标選擇社會力量舉辦。社區衛生服務站業務上接受轄區内社區衛生服務中心指導。


三、職能配置

社區衛生服務機構以社區、家庭和居民為服務對象,主要承擔疾病預防等公共衛生服務和一般常見病、多發病的基本醫療服務。其主要職責是:

(一)接受上級衛生部門和疾病預防控制機構的指導,做好預防接種、社區衛生診斷、傳染病疫情報告和監測、健康檔案管理、愛國衛生教育以及重大傳染病預防及其他傳染病和地方病、寄生蟲病的防治等社區預防工作。

(二)在當地婦幼保健機構的指導下,做好适合社區服務的婦幼保健、兒童保健、老年保健等社區保健工作。

(三)承擔一般常見病、多發病的診療、社區現場救護、慢性病篩查和重點慢性病病例管理、精神病患者管理以及轉診服務等社區基本醫療工作。

(四)做好殘疾康複、疾病恢複期康複、家庭和社區康複訓練指導等社區康複工作。

(五)開展衛生知識普及、個體和群體的健康管理、重點人群與重點場所健康教育、健康行為和生活方式宣傳等社區健康教育活動。

(六)在當地計劃生育部門的指導下,開展社區計劃生育技術服務、咨詢指導、發放避孕藥具等社區計劃生育服務工作。


四、核編标準

編制部門隻核定政府舉辦的社區衛生服務中心人員編制,社區衛生服務站不再核定人員編制。根據社區衛生服務中心承擔的職責任務、服務人口、服務半徑等因素,原則上服務人口在5萬名以下的社區衛生服務中心按每萬名居民配備2-3名全科醫生、1名公共醫師;服務人口在5-10萬名的社區衛生服務中心按每萬名居民配備1-2名醫師、1名公共醫師。每個社區衛生服務中心在醫師總編制内配備一定比例的中醫類醫師。醫師與護士的比例,按1:1的标準配備。其他人員不超過社區衛生服務中心編制總數的5%。服務人口在10萬名以上的社區衛生服務中心,核定标準還可适當降低。

社區衛生服務中心的人員編制應結合現有基層衛生機構的轉型和改造,首先從衛生機構現有人員編制中調劑解決,同時應根據社區衛生服務機構實際承擔的社區疾控、社區婦幼保健、社區計生服務等職能情況,從疾病預防控制機構、婦幼保健機構、計劃生育服務機構以及綜合性醫院中調劑解決,同時相應核銷有關機構人員編制。按照核編标準,調劑後仍不能滿足社區衛生服務工作最基本工作需要的,可适當新增部分編制。


五、經費保障

政府對社區衛生服務機構實行财政補助。政府對社區衛生服務的補助包括,為社區居民提供傳染病、地方病、寄生蟲病和有關慢性病預防控制,有關婦女、兒童、老年保健,健康教育,計劃生育技術服務,衛生信息管理等公共衛生服務。

政府對社區公共衛生服務補助采取購買服務的方式,根據社區衛生服務機構人口數和提供的公共衛生服務項目、數量、質量以及單位(或綜合)項目補助定額,由區級(含縣級市和有條件的縣,以下簡稱“區級”)财政、衛生部門在全面考核的基礎上核定補助;社區衛生服務機構參與突發公共衛生事件處理和災害防疫等工作所需補助經費,由區級财政部門會同衛生部門根據實際情況核定。


六、機構編制管理

社區衛生服務機構及其人員編制由機構編制部門集中統一管理。省機構編制部門對全省社區衛生服務機構及其人員編制實行标準管理、宏觀指導和總量控制;市(含縣級市和有條件的縣)衛生行政主管部門根據本地經濟和财政狀況、社區衛生服務需求狀況、交通狀況、人口密度等,按照本《實施意見》提出本地區社區衛生服務機構設置和人員編制方案;市機構編制部門負責方案的審核、報批。各市(含縣級市和有條件的縣)不得突破社區衛生服務機構編制标準和總量,不得在總量外增設機構、增加編制。

社區衛生服務中心實行全員聘用制。在核定的編制範圍内,由社區衛生服務中心公開招聘所需人員,不得超編進人。受聘醫師等衛生技術人員必須符合衛生行政部門規定的資質條件。


七、組織實施

全省社區衛生服務機構設置和編制配備工作,在各級政府領導下,由各級機構編制部門會同财政、衛生等部門組織實施。具體分三步組織實施:

(一)方案報批。市(含縣級市和有條件的縣)衛生部門根據本《實施意見》的要求,在充分調查研究和統計測算的基礎上,提出本地區社區衛生服務機構設置和人員編制方案,報市機構編制部門審核;機構編制部門按照本《實施意見》規定的編制标準會同财政部門對本地區社區衛生服務機構設置及其人員編制提出審核意見,經市編委審批同意後下達,并報省編辦備案。

凡涉及新增機構編制的,須按規定程序報省編委審批。

(二)組織實施。社區衛生服務機構設置及其人員編制方案經機構編制部門審核批準後,由區、縣人民政府具體組織實施,各有關職能部門要認真履行職責,相互協作,密切配合,确保社區衛生服務機構設置和編制核定任務的順利完成。

(三)總結完善。各市、縣社區衛生服務機構設置和編制核定任務完成後,要認真做好總結和完善工作,推動社區衛生服務工作健康發展。

為貫徹落實《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》(國發[2006]10号)和省政府《關于加快發展城市社區衛生服務的實施意見》(皖政[2006]67号),根據中央機構編制委員會辦公室、衛生部、财政部、民政部《關于印發〈城市社區衛生服務機構設置和編制标準指導意見〉的通知》(中央編辦發〔2006〕96号)精神,現就我省城市社區衛生服務機構設置和編制标準,提出如下實施意見。

皖編辦〔2007〕26号


各市機構編制委員會辦公室、衛生局、财政局、民政局:

《安徽省城市社區衛生服務機構設置和編制标準實施意見》,已經省編辦、衛生廳、财政廳、民政廳協商一緻,現印發給你們,請結合實際,認真貫徹執行。

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